Diabetes mellitus je patologija, povezana s skupino endokrinih bolezni. Povezana je z motnjo procesa asimilacije glukoze. Kršitev se razvije zaradi absolutne ali relativne insuficience insulina-hormona, ki je odgovoren za njegovo obdelavo. Pri bolniku s sladkorno boleznijo najdemo hiperglikemijo.
Za to stanje je značilno vztrajno povečanje glukoze v plazmi. Pacient krši vse vrste presnove: vodni sol, ogljikovi hidrat, beljakovine, maščobe, minerala. Bolezen ima kroničen potek. Diabetes mellitus spada v pogoste težave. Odkrito je v skoraj 6% svetovnega prebivalstva.
Vzroki za sladkorno bolezen
Razlogi za razvoj bolnikov s sladkorno boleznijo prve in druge vrste so pri bolnikih različni. Prva vrsta bolezni je odkrita pri mladih bolnikih, mlajših od trideset let. Kršitev proizvodnje insulina se pojavi, ko trebušna slinavka poškoduje avtoimunsko genezo. Z njo je uničenje ß celičnega insulina.
Pri večini bolnikov se ta patologija pojavi po virusni okužbi. Najpogosteje epidemične mumps, avtohtona rdečka, virusni hepatitis. To patološko stanje se lahko razvije tudi po strupenem učinku na telo z naslednjimi snovmi: nitrozamini, pesticidi, nekaj zdravil.
Te snovi prispevajo k kršitvi imunskega odziva in pojavu avtoimunskih reakcij. Učinek spremenjenih imunskih celic na otoke Langergana trebušne slinavke povzroči njihovo smrt. V zvezi s tem se proizvodnja insulina zmanjša. Ta pogoj se razvije, ko je prizadetih več kot 80% teh celic.
Pri drugi vrsti bolezni pride do neobčutljivosti vseh celic na insulin. Raven insulina v plazmi je normalna ali povečana, vendar ga celice ne dojemajo. Obstaja večina takih bolnikov s sladkorno boleznijo. Toleranca za glukozo nastane iz naslednjih razlogov:
- Genetska nagnjenost. Takšni bolniki imajo sorodnike s sladkorno boleznijo. Če oba starša trpita zaradi ju, se verjetnost dedovanja nagnjenosti k njemu poveča na 70%.
- Debelost. Z veliko količino maščobnega tkiva v telesu se njihova občutljivost na inzulin zmanjša.
- Iracionalna prehrana. S prevlado preprostih ogljikovih hidratov in pomanjkanjem vlaknin v hrani se poveča tveganje za sladkorno bolezen.
- Kardiovaskularna patologija. Hude oblike teh bolezni - ateroskleroza, koronarna srčna bolezen, arterijska hipertenzija vodijo do povečanja odpornosti na inzulin v tkivu.
- Kronični stres. V tem stanju se raven kateholaminov in glukokortikoidov poveča. To prispeva k razvoju sladkorne bolezni.
- Jemanje nekaj drog. Skupina zdravil, ki povečujejo tveganje za sladkorno bolezen, vključuje: sintetične glukokortikoide, diuretike, del antihipertenzivnih zdravil, citostatike.
- Kronična insuficienca nadledvične skorje. Ta bolezen poveča tveganje za odpornost na inzulin tkiva.
Posledično se penetracija glukoze v celice zmanjša in njegova raven v krvi se poveča.
Simptomi sladkorne bolezni
- nenasitna žeja;
- hitro uriniranje, ki vodi do dehidracije;
- suha usta;
- povečana utrujenost;
- Splošna šibkost;
- Manjše kožne lezije se počasi zacelijo;
- bruhanje;
- stalna slabost;
- vonj po acetonu od pacienta;
- dolžnosti dihanja;
- srčni utrip;
- srbenje kože;
- hitro hujšanje;
- pogosto uriniranje;
- Zmanjšanje ostrine vida.
Ko se ti znaki pojavijo, se takoj posvetujte z zdravnikom, da preizkusite raven krvnega sladkorja.
Vrste sladkorne bolezni
Patologija, odvisno od vzrokov, je razdeljena na več vrst. Naslednje vrste bolezni se razlikujejo: sladkorna bolezen tipa 1, sladkorna bolezen tipa 2, specifične oblike in gestacijska sladkorna bolezen.
Sladkorna bolezen tipa 1
Možnost 1 vrste se pojavlja s pomanjkanjem proizvodnje insulina v telesu. To je hormon, ki uravnava metabolizem glukoze v tkivih. Njegovo pomanjkanje se pojavi zaradi poškodbe beta celic trebušne slinavke zaradi razvoja avtoimunskih reakcij.
Imunski sistem je poškodovan in proizvaja protitelesa proti lastnim tkivom telesa. Ta situacija se pojavi po virusnih okužbah, močnem stresu, učinkih drugih škodljivih dejavnikov.
Bolezen se pogosto pojavlja pri mladih in otrocih. Bolezen ima nenaden začetek. Njeni simptomi se izrazijo, saj se celice hitro znajdejo v stanju stradanja. Zaznana je zelo visoka raven glukoze, pogosto v krvi doseže do 30 mmol/L.
Različna 1 različica bolezni velja za sladkorno bolezen Lada. To je avtoimunska diabetes, ki se pojavlja pri odraslih, z značilnim latentnim potek. Zanj je značilno zmanjšanje insulina v krvi in normalno težo.
Sladkorna bolezen tipa 2
Pri sladkorni bolezni tipa 2 izločanje insulina ne trpi. V krvi je presežna raven tega hormona. Celice v telesu bodo izgubile občutljivost za delovanje snovi. Pri bolnikih se razvije odpornost na inzulin. Približno 90% vseh identificiranih posameznikov s sladkorno boleznijo je bolnikov z drugo vrsto bolezni. Ta različica sladkorne bolezni se pogosto razvija pri ljudeh z debelostjo po 40 letih.
Med sočasnimi boleznimi se odkrijejo: ateroskleroza, arterijska hipertenzija. Bolezen ima postopno začetek. Njegovih simptomov je malo. Raven glukoze se zmerno dviga. Protitelesa se ne odkrijejo v celice trebušne slinavke. Ta situacija prispeva k poznim pritožbam pacienta k zdravniku, ko so se pojavili zapleti.
Zapleti sladkorne bolezni
Ločeni akutni in kronični zapleti bolezni. Akutni zapleti se hitro razvijejo in zahteva nujno hospitalizacijo. Sem spadajo naslednja država:
- Hipoglikemija. V tem stanju je raven glukoze močno zmanjšana. Pojavi se s prevelikim odmerkom insulina, nepravočasnim obrokom, fizičnim obremenitvijo. Pacient ima lakoto, občutek trepetanja v rokah, omotica, znojenja, agresije. Potem je zavest pokvarjena.
- Ketoacidoza. Z njo raste raven glukoze. Ne vstopi v celice in se kopiči v krvi. Pogoj se kaže z zmanjšanjem apetita, suhe kože, žeje. Vonj acetona prihaja od pacienta. Pojavi se zmeda, zaspanost.
- Hiperosmolarna koma. Zanj je značilno povečanje glukoze v krvi s splošno dehidracijo.
- Laktatat-acidotična koma. Pogoj se pojavi pri starejših v prisotnosti motenj dihalnega in srčno -žilnega sistema zaradi stradanja kisika.
Bolniki z znaki teh patoloških stanj potrebujejo takojšnjo zdravstveno oskrbo.
Pri poznih zapletih opazimo lezije vaskularnega in živčnega sistema. Diabetična angiopatija je velik poraz krvnih žil. Razprostira se do posod katerega koli kalibra. Mikroangiopatije povzročajo pojav diabetične nefropatije in retinopatije. Makroangiopatija je presenetljiva v žilah srca, možganov in arterijah spodnjih okončin.
Diagnoza sladkorne bolezni
Če obstaja sum na to motnjo, so predpisane naslednje študije:
- raven glukoze v krvi;
- Analiza urina za glukoza in ketonska telesa;
- Glikoziliran hemoglobinski test;
- C-peptid v krvi;
- Stresni test (določitev tolerance za glukozo).
Za prepoznavanje zapletov so predpisani ultrazvočni skeniranje ledvic, EEG možganov, reoencefalografija in zadnje posode nog.
Zdravljenje sladkorne bolezni
Izvedbo zdravnikovih receptov je treba strogo upoštevati. Zdravljenje krvnega sladkorja in zdravil se izvaja s to boleznijo za vse življenje. Ti ukrepi upočasnijo patološki proces in se izognejo zapletom.
Zdravljenje patologije pomeni zmanjšanje glukoze v krvi, pa tudi normalizacijo presnove in preprečevanje razvoja zapletov.
Prehrana za sladkorno bolezen
Dietoterapija je osnova zdravljenja. Prehrana je predpisana, ob upoštevanju telesne teže, starosti, ravni telesne aktivnosti. Bolnika se nauči načela izračuna vsebnosti kalorij v jedi, vsebovati mora potrebno število vseh hranil.
| Kaj lahko pojemo | Da ne moreš jesti |
|---|---|
|
|
* Tabela predstavlja nepopoln seznam izdelkov. Če želite sestaviti pravilno in polno prehrano, se posvetujte s specialistom.
Načelo prehrane pri tej bolezni:
- Potrebno je odstraniti izdelke, ki hitro povečajo koncentracijo glukoze v krvi. To je visoka vsebnost škroba, sladkorja, fruktoze.
- Zmanjšajte skupno vsebnost kalorij. Energetska vrednost jedi je število porabljenih kalorij.
- Treba je opazovati šest -milinarji prehrane.
Pri sladkorni bolezni je pomembno redno jesti hrano. Če se pacient drži diete, potem samo to omogoča izboljšanje bolnikovega stanja. V blagi obliki bolezni se zaobide le korekcija moči.
Zaželeno je uporabljati hrano z nizko kalorijo. Morali bi biti bogate z beljakovinami, rastlinskimi vlakninami in prehranskimi vlakninami.
Omejitve izdelkov, ki vsebujejo veliko količino živalskih maščob, hitri ogljikovi hidrati, fruktoza. Odstranite vse izdelke z visokim glikemičnim indeksom. Prav tako je prepovedan alkohol pri sladkorni bolezni.
Terapija z insulinom
Uvedba insulina se izvaja v skladu s shemo, ki jo priporoča zdravnik. Hkrati ravni glukoze sistematično nadzorujejo. Insulini nastajajo v treh vrstah: kratko delovanje, podaljšano, vmesno.
Dolgotrajno zdravilo dajemo enkrat na dan. Skladnost z individualno izbrano shemo za uporabo vmesnega in kratkega insulina vam omogoča, da dosežete nadomestilo za bolezen.
Samokontrola nivo glikemije
Samokontrola vsebnosti glukoze v krvi se izvaja vsak dan. Sodobni glukometri vam omogočajo, da to počnete kjer koli - doma in v službi v priročnem času. Naprava pomaga sestaviti uravnoteženo prehrano, razviti načrt za telesno aktivnost, določiti čas insulina in zdravil. Meritev razkriva hipoglikemijo in pomaga ohranjati koncentracijo glukoze v normalno stanje.
Saharase
Sladkor -Obiskana sredstva v tabletah so predpisana za sladkorno bolezen druge vrste kot dodatek k prehrani. Takšne skupine se odlikujejo:
- Derivati sulfonilmokevinov - Spodbujanje izločanja insulina trebušne slinavke, olajšati prodiranje glukoze v celice;
- Biguanidi - zmanjšati absorpcijo glukoze v črevesni steni;
- Meglitinidi - zmanjšati raven sladkorja, spodbuditi izločanje insulina;
- Inhibitorji alfa-glukozidaze - upočasni rast ravni sladkorja in inaktivirajo encime za absorpcijo škroba;
- tiazolidindo - Zmanjšajte količino sladkorja, ki se sprosti iz jetrnih celic, izboljša dovzetnost celic na inzulin.
Pri sladkorni bolezni je pomembno nadzorovati zdravje in stanje pacienta, da se izognemo močnim spremembam ravni glukoze.
Preprečevanje sladkorne bolezni
Bolnike s sladkorno boleznijo je treba nenehno opazovati z endokrinologom-HE bo pomagal organizirati pravi življenjski slog, prehrano in potrebno zdravljenje. Pomembno je preprečiti razvoj akutnih in kroničnih zapletov. Bolnikom s sladkorno boleznijo tipa I priporočamo, da povečajo odpornost telesa proti okužbam, bolniki s tipom II pa ne omogočajo razvoja debelosti.
Zaključek
Diabetes mellitus je razvrščen kot resne bolezni. Ker ni zdravljenja, se razvijejo resni zapleti, ki ogrožajo življenje. Če se pojavijo simptomi sladkorja, se posvetujte z zdravnikom in ne s samo -meje.